中醫針灸和物理治療師針灸有什麼不同

兩者的核心邏輯、定位方式和適用場景完全不同。簡單來說：穴位是靠「經絡體系」調全身，激痛點是靠「肌肉病變點」治局部。經絡是抽象肉眼看不到, 肌肉病變點在解剖學中是存在的。

一、核心原理：本質是兩種不同的治療邏輯

1. 針灸穴位（傳統中醫體系）

• 核心依據： 中醫經絡學說。穴位是經絡上氣血輸送、溝通臟腑的「關鍵節點」，並非孤立存在的。(例如下針處是可以不是痛症部位)

• 治療原理：

  • 疏通經絡、行氣止痛： 解決「不通則痛」（例如經絡阻滯引發的肌肉痛）。

  • 調和氣血、濡養臟腑/肌肉： 解決「不榮則痛」（例如氣血不足導致的痠痛）。

  • 本質： 通過調節全身氣血、臟腑功能，間接緩解局部肌肉痛。

• 關鍵特點： 下針處可能「離痛處很遠」（例如肩痛扎腿上的穴位、腰痛扎手上的穴位），核心是「辨證選穴」，不侷限於疼痛部位本身。

  
  

2. 針灸激痛點（現代西醫/復健體系）

• 核心依據： 現代肌肉解剖學。激痛點是肌肉、肌腱上的「病變敏感點」（例如肌肉勞損、痙攣後形成的局部結節/緊繃帶），只和病變肌肉直接相關。

• 治療原理： 激痛點會持續刺激周圍神經，引發局部疼痛或「牽涉痛」（例如肩背激痛點痛到手臂）。針刺直接作用於這個「病變源頭」，目的是鬆解肌肉緊張、打破疼痛-痙攣的惡性循環、促進局部代謝，直接消除疼痛根源。

• 關鍵特點： 「哪裡痛/哪裡有結節扎哪裡」（或病變肌肉的特定敏感點），核心是「定位病變肌肉」，完全聚焦局部。

二、三大核心區別

對比維度	針灸穴位（傳統）	針灸激痛點（現代）
理論基礎	中醫經絡 + 臟腑辨證	西醫肌肉解剖 + 疼痛生理學
定位方式	按經絡走向、穴位座標（骨度分寸、體表標誌），結合體質辨證	按肌肉解剖找「敏感結節」（按壓會引發原疼痛/牽涉痛），只看局部病變
治療目標	調全身氣血、通經絡，兼顧緩解局部 + 改善體質（例如改善睡眠、乏力）	只針對局部肌肉：鬆解緊張、消除疼痛，不涉及全身調節

三、唯一關聯：部分點位可能「重合」，但邏輯仍不同

有些肌肉的激痛點，剛好和中醫的某個穴位位置一樣（例如肩井穴，既是經絡上的穴位，也是肩頸肌肉常見的激痛點），但治療時的思路完全不一樣：

• 按「穴位」扎： 會搭配其他經絡的穴位（例如加合谷、風池），目的是通經絡、調肩頸氣血。

• 按「激痛點」扎： 只針對這個點本身，搭配同一塊肌肉的其他激痛點，目的是直接鬆解肩頸肌肉的緊張。

總結：

1. 想治「肌肉局部勞損、痙攣、結節痛」（例如久坐後的腰背痛、運動後的肌肉痠痛），優先用激痛點針灸，直接見效快。

2. 想治「經絡阻滯、氣血不足引發的肌肉痛」（例如痛處遊走、勞累後加重、伴隨乏力/怕冷），優先用穴位針灸，兼顧全身調理。

*本文章所有內容，僅供學術知識普及與參考之用，不應被視為針對任何個別病症的診斷或醫療建議。讀者如對自身健康狀況有任何疑問，或需要專業的醫療協助，請務必諮詢合格的醫療專業人士或醫師，以獲取個人化的專業建議與治療。